第61章 棘球蚴虫密集恐惧症
三日后。
大海乡卫生院,无菌手术室内。
手术台上边,赵阳和宋海洋一起做手术,而卫生院的医生,则在旁边观摩手术。
虽然卫生院的医生也都去大医院实习过进修过,但是在卫生院进行这样的手术,这还是第一次。
说不定以后,随着他们技术和水平的进步,他们也能在卫生院进行这样的手术了。
“宋医生,患者血压、心率正常,可以开始手术。”
站在一旁的苏婉,缓缓的说道。
这里是乡卫生院,并没有配备器械护士,所以,器械护士就由苏婉来担任了。
她虽然不是手术室的,但是也经过相关的培训,配合手术还是没有问题的。
“开始手术。”
虽说是实际上让赵阳主刀,宋海洋只是协助,带一带他。
但是在名义上,主刀医生还只能是宋海洋这个有执照的主治医生。
这也是为了减少风险,避免麻烦。
“嗯”
赵阳点点头。
“手术刀。”
赵阳沉声说道。
站在一旁的苏婉,连忙将手术刀递给赵阳。
这里没有电刀,也就是高频电刀,能通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热,实现对肌体组织的分离和凝固,从而起到切割和止血的目的。
如果有高频电刀的话,那么出血就会减少很多,因为在切开皮肤组织的时候,被切断的小血管,就会被高压电流产生的高温瞬间凝固。
所以,在这里,只能用普通手术刀做切口,这样的话,对主刀医生的技术就会要求比较高,刀口的选取,进刀的角度,都十分的重要。
患者年老体弱,所以,必须最大程度的减少出血和组织的损伤。
赵阳屏气凝神,手中握着手术刀,选取了右上腹的肝区位置,做了一个很小的切口。
此时,正在观摩手术的卫生院的医生,看到赵阳只切了这么小的一个切口,十分的惊讶。
这对自己的操作有多么的自信,而且,多么的熟悉解剖位置,才能有这样的信心,做这么小的切口。
赵阳手握手术刀,轻巧的动作下,异常锋利的刀尖,缓缓的切开了患者腹部的皮肤。
怎么会?
旁边观摩的医生看到赵阳切开腹部的皮肤以后的情景,又是十分的惊讶。
无他,因为除了一些小毛细血管的出血以外,几乎就没有其他的出血,所以,手术切口只是稍微用纱布沾了一下血,就很干净了。
这些,在围观的医生看来,都是实力的体现。
这大城市大医院来的医生,水平就是不一样那。
明明年龄差不多,但是这个水平,相差的不是一点半点,
此时围观的年轻医生们心中不禁感叹道。
赵阳这个切口做的十分的精巧,这一刀,刚好依次划开了患者的皮肤、筋膜、肌肉和腹膜,一丝一毫差错都没有。
划开腹部以后,只是做了简单的分离,赵阳就看到,患者的肝脏上面,长着一个鸡蛋大小的囊肿。
“小赵,做钝性分离,别直接切除。”
宋海洋忽然说道。
“好。”
赵阳点点头。
因为他看到了,这个囊肿,看起来有些透亮,就像是果冻的质感一样。
里面看起来包裹着一个一个很小的囊泡,所以,在没有确定里面的东西是什么以前,这个囊肿是不能弄破的。
不然的话,里面的东西一旦流到腹部其他的地方,就会引起大问题的。
非常小心的,赵阳将囊肿周围的组织进行钝性分离,不一会,就将囊肿完整的取了下来。
将囊肿放到了托盘里面,一放上去,就像放上去一个果冻一般,囊肿的半透明的表面,出现了波动感。
“小赵,打开看看。”
宋海洋神情有些严肃的说道。
在术中,就必须要确定囊肿的性质,如果是恶性肿瘤的话,那么不仅是肝脏,就连肝脏周围的组织,也必须要做一个清扫。
“嗯。”
赵阳点点头,用手术刀尖轻轻的挑破半透明的囊皮。
啵~
随着囊皮被挑破,似乎是发出了这样的声音,囊肿里面的东西顺着破口流了出来。
这。。
看到从囊肿破口流出来的东西,赵阳不禁感觉身上有些毛毛的。
因为他看到,这囊肿里面的东西,竟然是一个一个很小的半透明虫卵,还有一条一条密密麻麻正在不断蠕动的成虫。
这个场面,不禁让赵阳想起了小时候在老家,跟着大人上山,一起去烧野蜂,烧完以后,拿下来的蜂巢,蜂巢上面,也是密密麻麻的虫蛹和幼虫,也是那种不断蠕动的感觉。
“这是。。?”
赵阳知道这肯定是寄生虫,但具体是什么,受限于经验,他倒是有些不知道了。
“这是棘球蚴,也叫包虫病。”
不知道什么时候,王一明走了进来,穿着手术衣站在手术台边,缓缓的说道。
“你们看。”
王一明拿起一把镊子,夹起一条1cm大小、看起来呈现灰白色的成虫,对着灯光,让所有人一起看。
待所有人都看过了,王一明这才又说道:“你们看,这种成虫,有一个头节和六个节片,这六个节片,就像六个小钩子一样,这是方面它们能够牢牢的附着在内脏组织上面的,这叫六钩蚴。人食用了含有虫卵的食物,虫卵就会在人体的胃肠内脱去外膜,游离出来的六钩蚴,就会钻入肠壁,随着血流散步全身,在肝、肺、肾等器官内停留下来,慢慢的发育,形成棘球蚴囊泡。”
王一明这一番详细的解释,所有人都长了见识。
这样的场景和病症,可不是经常能见到的。
“也就是说,患者其他器官,也有可能有棘球蚴的囊泡?”
听到王一明这样说,赵阳不禁问道。
“这到可能性不大,从这个患者很典型的黄疸来看,棘球蚴在这个患者体内,应该只是被局限在肝脏内。”
王一明又说道。
“不过,接下来,肝脏周边还是要详细的检查一下,看看有没有幼虫或者虫卵脱落。”
王一明又交待到。
“好的,主任。”
赵阳点点头。
(本章完)